1. 医療提供
   1. 当院での医療サービスの提供
   2. 他の病院、診療所、助産所、薬局、訪問看護ステーション、介護サービス事業者との連携
   3. 他の医療機関等からの照会への回答
   4. 診療のため、外部の医師等の意見・助言を求める場合
   5. 検体検査業務の委託その他の業務委託
   6. ご家族への病状説明
   7. その他、医療提供に関する利用
2. 医療保険事務
   1. 保険事務の委託
   2. 審査支払機関へのレセプトの提出
   3. 審査支払機関または保険者からの照会への回答
   4. その他、医療保険事務に関する利用
3. 当院の管理運営業務
   1. 入退院等の病棟管理
   2. 会計・経理
   3. 医療事故等の報告
   4. 医療サービスの向上
   5. その他、当院の管理運営業務に関する利用
4. 企業等からの委託を受けて行う健康診断等における、企業等へのその結果の通知
5. 医師賠償責任保険などに係る、医療に関する専門の団体、保険会社等への相談または届出等
6. 医療・介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料
7. 当院内において行われる医療実習への協力
8. 医療の質の向上を目的とした当院内での症例研究、学会発表、投稿
9. 外部監査機関への情報提供

【付記】

1. 上記のうち、他の医療機関等への情報提供について同意しがたい事項がおありの場合には、その旨お申し出下さい。
2. お申し出のないものについては、同意したものとして取り扱わせていただきます。
3. これらのお申し出については、後にいつでも撤回、変更することができます